Praxishandbuch ZOPA© - Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven und/oder Bewusstseinsbeeinträchtigungen
von: Elisabeth Handel
Hogrefe AG, 2009
ISBN: 9783456947853
Sprache: Deutsch
142 Seiten, Download: 1681 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Mehr zum Inhalt
Praxishandbuch ZOPA© - Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven und/oder Bewusstseinsbeeinträchtigungen
| Inhaltsverzeichnis | 6 | ||
| Widmung | 9 | ||
| Danksagung | 10 | ||
| An der Entwicklung des ZOPA© beteiligte Personen aus der Pflegewissenschaft und der Pflegepraxis | 12 | ||
| Autorinnen | 13 | ||
| Geleitwort | 14 | ||
| Vorwort der Herausgeberin | 18 | ||
| Teil I Entwicklungsprozess ZOPA© | 20 | ||
| 1 Einführung | 22 | ||
| Ausgangslage und Problemstellung | 22 | ||
| Projektauftrag | 23 | ||
| Projektübersicht | 24 | ||
| Das Zusammenspiel von Pflegewissenschaft und Pflegepraxis | 24 | ||
| Die Namensgebung | 25 | ||
| 2 Bezugsrahmen | 26 | ||
| Literatur-Review | 26 | ||
| Definitionen | 29 | ||
| Schmerz | 29 | ||
| Kognitive Beeinträchtigung | 30 | ||
| Bewusstseinsbeeinträchtigung | 31 | ||
| 3 Phasen der Entwicklung des ZOPA© | 34 | ||
| Startphase | 34 | ||
| Umgang mit Schmerzen im Praxisalltag vor Projektbeginn | 34 | ||
| Die Suche nach einem Schmerzassessmentinstrument | 35 | ||
| Entwicklung eines Schmerzassessmentinstruments | 35 | ||
| Testphasen | 35 | ||
| Formative Evaluation im Rahmen der Entwicklung des ZOPA© | 37 | ||
| Evaluationszweck | 37 | ||
| Vorbereitung des Praxisfelds | 37 | ||
| Methodisches Vorgehen | 38 | ||
| Ergebnisse und Schlussfolgerungen | 38 | ||
| Empfehlungen | 43 | ||
| Weiterführende wissenschaftliche Testung des ZOPA© | 44 | ||
| Fragestellungen | 44 | ||
| Methode | 45 | ||
| Datenerhebung | 48 | ||
| Datenauswertung | 48 | ||
| Auswertung und Ergebnisse zur ersten Fragestellung | 49 | ||
| Auswertung und Ergebnisse zur zweiten Fragestellung | 52 | ||
| Anpassung des Instruments nach der Untersuchung | 55 | ||
| Diskussion und Schlussfolgerungen | 56 | ||
| 4 Das Instrument – aktueller Stand | 58 | ||
| ZOPA© | 58 | ||
| Definitionen der Verhaltensmerkmale | 59 | ||
| Teil II Anwendung des ZOPA© im klinischen Alltag | 62 | ||
| 5 Einleitung | 64 | ||
| 6 Diagnostik – Screening(Selbst-/Fremdeinschätzung) | 66 | ||
| Instrumente zur Diagnostik kognitiver Beeinträchtigung | 68 | ||
| Mini-Mental-Status-Test nach Folstein | 68 | ||
| Global-Deterioration-Skala nach Reisberg | 70 | ||
| Instrumente zur Diagnostik von Bewusstseinsbeeinträchtigung | 72 | ||
| Richmond Agitation Sedation Scale | 73 | ||
| Glasgow Coma Scale | 75 | ||
| Anwendung im Schmerzmanagement | 75 | ||
| 7 Implementierung | 78 | ||
| Einleitung | 78 | ||
| Implementierungsstrategien | 79 | ||
| Aufgaben des Managements | 80 | ||
| Kompetenzerweiterung der Pflegenden | 83 | ||
| Schmerzdokumentation | 89 | ||
| Interprofessionalität | 92 | ||
| Empfehlungen zum Implementierungsprozess | 93 | ||
| 8 Qualitätssicherung | 96 | ||
| Zur Qualitätsüberprüfung/Nachhaltigkeit der Einführung von NRS/VRS und ZOPA© | 97 | ||
| Qualitätsarbeit braucht einen Qualitätssicherungsprozess | 98 | ||
| Relevante Qualitätskriterien für Schmerzeinschätzung und -management | 101 | ||
| Evaluation im Kontext von Qualitätssicherung | 103 | ||
| 9 Ausblick | 108 | ||
| Was kann die Zukunft bringen? | 108 | ||
| 10 Fallbeispiel aus dem neurochirurgischen Bereich | 114 | ||
| Ergebnisse aus der Anwendung von ZOPA© | 119 | ||
| 11 Leitfaden Schmerzprotokoll | 122 | ||
| Vorgehen | 123 | ||
| Literaturverzeichnis | 126 | ||
| Glossar | 132 | ||
| Abkürzungsverzeichnis | 138 | ||
| Sachwortverzeichnis | 140 |