Warten und Durchhalten - "Das Patientenerleben bei OP-Verzögerung und -Verschiebung"
von: German Quernheim
Hogrefe AG, 2013
ISBN: 9783456953076
Sprache: Deutsch
214 Seiten, Download: 3350 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Mehr zum Inhalt
Warten und Durchhalten - "Das Patientenerleben bei OP-Verzögerung und -Verschiebung"
| Inhaltsverzeichnis und Geleitwort | 6 | ||
| Themenfindung und Interesse | 18 | ||
| 1 Voru¨berlegungen zum Erleben von Zeit und Warten | 22 | ||
| 1.1 Zeit | 22 | ||
| 1.2 Das Vergehen von Zeit: Warten | 25 | ||
| 1.2.1 Ortsgebundenes und zielgerichtetes (Er)warten | 25 | ||
| 1.2.2 Erzwungene Passivität und Gelassenheit | 26 | ||
| 1.2.3 Warten im Sinne von Pflegen | 26 | ||
| 1.3 Das Erleben des Wartens | 27 | ||
| 1.3.1 Zentralität der Zeit | 27 | ||
| 1.3.2 Ungewissheit und Zeitnot | 28 | ||
| 1.3.3 Stress und Schmerz | 29 | ||
| 1.3.4 Fremdbestimmtheit und räumliche Beschränkung | 29 | ||
| 1.3.5 Macht und Status | 30 | ||
| 1.3.6 Zeitverzögerungen und ihre Bedeutung | 31 | ||
| 1.3.7 Ablenkung | 32 | ||
| 1.4 Zusammenfassung der Voru¨berlegungen | 32 | ||
| 2 Literaturstudie | 34 | ||
| 2.1 Quantitative Auswirkungen der präoperativen OP-Verzögerung | 35 | ||
| 2.2 Ursachen der OP-Verzögerungen | 39 | ||
| 2.3 Qualitative Dimensionen zur Patientenzufriedenheit | 41 | ||
| 2.4 Folgen der OP-Verzögerung | 42 | ||
| 2.5 Dimension des Erlebens von Wartezeiten | 48 | ||
| 2.6 Typischer präoperativer Ablauf | 51 | ||
| 2.7 Zusammenfassung der Literaturstudie | 55 | ||
| 2.8 Problemstellung – Zielsetzung – Fragestellung | 56 | ||
| 3 Methodologie | 58 | ||
| 3.1 Überlegungen zur Auswahl | 58 | ||
| 3.1.1 Grounded Theory | 59 | ||
| 3.1.2 Theoretische Sensibilität | 60 | ||
| 3.1.3 Theoretisches Sampling | 61 | ||
| 3.2 Zur Verwendung von Hypothesen in der qualitativen Forschung | 63 | ||
| 3.2.1 Hypothesen und Vorannahmen | 63 | ||
| 3.2.2 Die Rolle des Forschers | 64 | ||
| 3.3 Stichprobe | 65 | ||
| 3.3.1 Kriterien | 65 | ||
| 3.3.2 Einschluss-/-Ausschlusskriterien | 66 | ||
| 3.3.3 Sampling | 67 | ||
| 3.4 Feldzugang | 67 | ||
| 3.4.1 Feldphase 1 | 67 | ||
| 3.4.2 Feldphase 2 | 70 | ||
| 3.4.3 Feldphase 3 | 70 | ||
| 3.5 Erhebungsmethoden | 71 | ||
| 3.5.1 Interviewverfahren | 72 | ||
| 3.5.2 Leitfadenentwicklung des Interviews | 76 | ||
| 3.6 Auswertungsverfahren | 79 | ||
| 3.6.1 Datenanalyse | 79 | ||
| 3.6.2 Memos und Diagramme | 79 | ||
| 3.6.3 Phasen des Kodierens | 82 | ||
| 3.7 Gu¨tekriterien | 89 | ||
| 3.7.1 Peergroup | 89 | ||
| 3.7.2 Doktorandenkolleg | 90 | ||
| 3.7.3 Validierung der Interviews | 90 | ||
| 3.8 Forschungsethik | 90 | ||
| 4 Ergebnisse | 92 | ||
| 4.1 Durchhalten | 92 | ||
| 4.1.1 Dramaturgie des Wartens am OP-Tag | 96 | ||
| 4.1.2 Ablaufchronologie | 98 | ||
| 4.2 Ursächliche Bedingungen des Durchhaltens | 104 | ||
| 4.2.1 Ursachen der OP-Verzögerung | 105 | ||
| 4.2.2 Unkenntnis/Vagheit | 106 | ||
| 4.3 Kontextuelle und intervenierende Bedingungen | 107 | ||
| 4.3.1 Dauer | 107 | ||
| 4.3.2 Patientenbezogene Bedingungen | 109 | ||
| 4.3.3 Bedingungen durch das Krankheitsbild | 118 | ||
| 4.3.4 Bedingungen durch die Klinik | 123 | ||
| 4.4 Strategien des Durchhaltens | 133 | ||
| 4.4.1 Ruhig und gefasst sein | 135 | ||
| 4.4.2 Wartebeginn hinauszögern | 136 | ||
| 4.4.3 Zweifeln und Gru¨beln | 137 | ||
| 4.4.4 Ablenken | 138 | ||
| 4.4.5 Sich beschweren | 142 | ||
| 4.5 Konsequenzen | 143 | ||
| 4.5.1 Konsequenzen des Durchhaltens | 143 | ||
| 4.5.2 Somatische Konsequenzen der OP-Verzögerung | 149 | ||
| 4.5.3 Verhaltensmerkmale | 150 | ||
| 4.5.4 Erwartungen der Patienten | 155 | ||
| 4.5.5 Empfehlungsverhalten | 156 | ||
| 4.6 Fazit | 158 | ||
| 5 Diskussion | 160 | ||
| 5.1 Theoretische Relevanz | 160 | ||
| 5.1.1 Theoretische Erkenntnis | 160 | ||
| 5.1.1.1 Patientenbezogene Einflussfaktoren | 161 | ||
| 5.1.1.2 Krankheitsbezogene Einflussfaktoren | 167 | ||
| 5.1.1.3 Klinikbezogene Einflussfaktoren | 169 | ||
| 5.2 Praktische Implikationen | 173 | ||
| 5.2.1 Möglichkeiten der Pflege | 173 | ||
| 5.2.2 Möglichkeiten der Ärzte | 175 | ||
| 5.2.3 Möglichkeiten der Klinik | 178 | ||
| 5.3 Methodendiskussion – Limits – Implikationen fu¨r die Forschung | 179 | ||
| 5.3.1 Methodendiskussion | 179 | ||
| 5.3.2 Limits | 180 | ||
| 5.3.3 Implikationen fu¨r die Forschung | 180 | ||
| 6 Zusammenfassung/Abstract | 184 | ||
| Abstract | 186 | ||
| Literaturverzeichnis | 188 | ||
| Anlagen | 198 | ||
| Informationsblatt fu¨r Probanden | 199 | ||
| Einverständniserklärung fu¨r Probanden | 201 | ||
| Anzeigen/Aufrufe/Aushänge zur Suche nach Probanden | 202 | ||
| Interviewleitfaden | 204 | ||
| Erklärung Datenschutz Schreibservice | 205 | ||
| Ethical Clearing | 206 | ||
| Eidesstattliche Erklärung | 207 | ||
| Abku¨rzungsverzeichnis, Abbildungs-, Tabellen-, Autoren- und sachwortverzeichnis | 208 |