Interkulturelle Kommunikation in der Medizin
von: Anton Gillessen, Solmaz Golsabahi-Broclawski, André Biakowski, Artur Broclawski
Springer-Verlag, 2020
ISBN: 9783662590126
Sprache: Deutsch
349 Seiten, Download: 13520 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Geleitwort „Kultursensibilität“ | 5 | ||
| Vorwort der Herausgeber | 8 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 12 | ||
| Autorenverzeichnis | 15 | ||
| I Migrationsforschung und Grundlagen der interkulturellen Kommunikation in der Medizin | 17 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 17 | ||
| 1 Hintergründe, Bedingungen und Formen räumlicher Mobilität | 18 | ||
| 1.1 ?Gegenstand der Migrationsforschung | 19 | ||
| 1.2 ?Begriffsbestimmung Migration | 20 | ||
| 1.3 ?Motive und Bedingungen | 21 | ||
| 1.3.1 ?Netzwerke | 24 | ||
| 1.3.2 ?Pionier-Migranten | 25 | ||
| 1.4 ?Arbeits-, Bildungs-, Wohlstandsmigration, Entsendung, Nomadismus | 26 | ||
| 1.4.1 ?Arbeits-, Bildungs-, Wohlstandsmigration | 26 | ||
| 1.4.2 ?Entsendungen | 26 | ||
| 1.4.3 ?Nomadismus | 26 | ||
| 1.5 ?Gewalt induzierte Migration | 27 | ||
| 1.5.1 ?Flucht | 27 | ||
| Fazit | 29 | ||
| Literatur | 30 | ||
| 2 Interkulturalität als Grundlage der Kommunikation in der Medizin | 32 | ||
| 2.1 ?Prägung: Der eigene Rucksack | 33 | ||
| 2.1.1 ?Palavern – Zeit nehmen, um Zeit zu sparen | 34 | ||
| 2.1.2 ?Die Migrations-Phasen nach C. Sluzki (2010) | 35 | ||
| 2.2 ?Kompetenzgrundlagen im Arzt-Patientenverhältnis | 35 | ||
| 2.2.1 ?Die Perspektive Hilfsbedürftigkeit in kollektivistischen Gesellschaften | 39 | ||
| 2.2.2 ?Scham und Schuldkultur | 39 | ||
| 2.3 ?Zusammenfassung: kultursensibles Handeln | 39 | ||
| Literatur | 40 | ||
| 3 Wenn das Ich das Fremde trifft | 41 | ||
| 3.1 ?Wahrnehmung des Fremden | 42 | ||
| 3.1.1 ? Neugier und Neu-Angst | 44 | ||
| 3.2 ?Der Fremde und das Identitätserleben | 45 | ||
| 3.2.1 ?Abwehrmechanismen: individuelle Bewältigung der Angst vor dem Fremden | 45 | ||
| 3.3 ?Gesellschaftliche Bewältigung der Angst „Moral Panics“ | 46 | ||
| 3.3.1 ?Rassismus – wenn aus Angst Hass wird | 47 | ||
| 3.4 ?Kommunikation als Brücke | 47 | ||
| 3.4.1 ?Kommunalität, Nicht-Verstehen und Miss-Verstehen | 47 | ||
| 3.5 ?Kommunikation in der Arztpraxis | 49 | ||
| 3.5.1 ?Konzept des interkulturellen Wertequadrats | 50 | ||
| 3.5.2 ?Konzept des „Inneren Teams“ | 50 | ||
| 3.6 ?Handlungsempfehlungen in der Arztpraxis | 51 | ||
| Literatur | 51 | ||
| 4 Exkurs: Migration und Krankheit im Spiegel des Judentums | 53 | ||
| 4.1 ?Religions-anthropologisches Identitätsverständnis von Migration im Judentum | 54 | ||
| 4.2 ?Der ganze Mensch als psychosomatische Einheit in den Psalmen | 55 | ||
| 4.3 ?Vitalität des Menschen | 56 | ||
| 4.4 ?Krankheit und Heilung in den Psalmen | 57 | ||
| Literatur | 59 | ||
| 5 Exkurs: Autonomie und Heimat im Praxis- und Klinikalltag | 61 | ||
| 5.1 ?Autonomie des Patienten | 62 | ||
| 5.1.1 ?Kulturgebundene Wertehierarchien und Arztbilder | 63 | ||
| 5.1.2 ?Vertrauen als Bedingung realisierter Autonomie und Würde | 64 | ||
| 5.1.3 ?Ressourcen | 65 | ||
| 5.2 ?Der Begriff „Heimat“ in der Arzt-Patienten-Kommunikation | 66 | ||
| 5.2.1 ?Heimat, Flucht und Migration | 66 | ||
| 5.2.1.1 ?Jahrhundert der Flüchtlinge | 67 | ||
| 5.2.2 ?Heimisch-Werden und die Verantwortung der Aufnahmegesellschaft | 69 | ||
| 5.3 ?Kasuistik: Diagnose Bronchialkarzinom bei einem jesidischen Patienten | 69 | ||
| Literatur | 71 | ||
| II Sprachbarrieren und Dolmetscher im Praxis- und Klinikalltag | 73 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 73 | ||
| 6 Übersetzungsprozesse in der Arzt-Patienten-Kommunikation | 74 | ||
| 6.1 ?Verbale, nonverbale und paraverbale Kommunikation | 75 | ||
| 6.2 ?Aufbau eines kommunikativen Vertrauensverhältnisses | 76 | ||
| 6.3 ?Kontaktformen und der immanente Bezugsrahmen | 77 | ||
| 6.4 ?Prozesse und Phasen des Dolmetschens | 78 | ||
| 6.5 ?Laiendolmetscher vs. professionelle Dolmetscher | 81 | ||
| 6.6 ?Sprach- und Kulturmittler | 82 | ||
| Literatur | 83 | ||
| 7 Die Sicht einer Geflüchteten: „Wie eine Larve im Kokon“ | 85 | ||
| 7.1 ?Meine Heimat: Der Krieg verwehrte mir das Glück | 86 | ||
| 7.2 ?Flucht: eine Entscheidung unter Tränen | 86 | ||
| 7.3 ?Der Weg und Ankunft in einem anderen Kontinent | 87 | ||
| 7.4 ?Die Ärzte: Warum sagt denn keiner etwas? | 87 | ||
| 8 Integration durch Qualifizierung und Anerkennung im Gesundheitswesen | 89 | ||
| 8.1 ?Anerkennungsverfahren | 90 | ||
| 9 Interkulturelle Kommunikation bei der Untersuchung der Gesundheitsämter | 94 | ||
| 9.1 ?Migration und Gesundheit | 95 | ||
| 9.1.1 ?Versorgungsanspruch für Flüchtlinge | 95 | ||
| 9.1.1.1 ?Migrationshintergrund | 96 | ||
| 9.1.1.2 ?Exploration der Migration | 96 | ||
| 9.2 ?Migration als psychosozialer Prozess | 97 | ||
| 9.2.1 ?Zunahme der Zwischenfälle mit gewaltbereiten geflüchteten Personen | 97 | ||
| 9.2.2 ?Schuleignungsuntersuchung | 97 | ||
| 9.2.3 ?Sozialpsychiatrischer Dienst | 98 | ||
| 9.2.4 ?Reisefähigkeit von abgelehnten Asylbewerbern | 98 | ||
| 9.2.5 ?Asylbewerberleistungsgesetz | 99 | ||
| 9.2.6 ?Der Einfluss von Übergangsobjekten auf die Ankunft | 100 | ||
| 9.3 ?Erfassung der Migrationsphasen im Rahmen der Untersuchung und Begutachtung | 100 | ||
| 9.3.1 ?Sprache als Herausforderung | 100 | ||
| 9.3.2 ?Somatische und psychiatrische Untersuchungen | 101 | ||
| 9.3.3 ?Transkulturelle Kompetenz als Stütze | 103 | ||
| Fazit | 103 | ||
| Literatur | 104 | ||
| III Interkulturelle Öffnung im Versorgungssystem | 105 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 105 | ||
| 10 Standards in der Betreuung von Menschen mit Flucht- und Migrationshintergrund | 106 | ||
| 10.1 ?Rahmenbedingungen, Rechtsbegriffe und Praxis | 107 | ||
| 10.2 ?Asylverfahren, Sicherheit und Gesundheitsversorgung | 108 | ||
| 10.2.1 ?Völkerrechtliche Garantien | 108 | ||
| 10.2.2 ?Unionsrechtliche Garantien | 109 | ||
| 10.2.2.1 ?Besonderer Schutz: Vulnerable Gruppen | 109 | ||
| 10.3 ?Psychologische und medizinischen Betreuung | 109 | ||
| 10.3.1 ?Besondere Gruppen: Genderbasierte Definitionen | 110 | ||
| 10.3.1.1 ?Victims of crime: Verbrechensopfer | 110 | ||
| 10.4 ?Richtlinien für Gesundheitsberufe (spezifische Probleme) | 111 | ||
| 10.4.1 ?Lösung | 111 | ||
| 10.4.2 ?Datenschutz | 112 | ||
| 10.5 ?Begutachtung | 112 | ||
| 10.5.1 ?Ziele der Begutachtung (Befundung) | 112 | ||
| 10.6 ?Universal Jurisdiction | 112 | ||
| 10.6.1 ?Therapeutische Funktion | 113 | ||
| 10.6.1.1 ?Forensische Standards | 113 | ||
| 10.6.2 ?Versorgung und Betreuung | 114 | ||
| Fazit | 115 | ||
| Literatur | 116 | ||
| 11 Exkurs: Jesidinnen in Baden-Württemberg | 118 | ||
| 11.1 ?Ausgangssituation | 119 | ||
| 11.1.1 ?Das nötige Handeln – ein Sonderkontingent | 119 | ||
| 11.2 ?Körperliche und psychische Verfassung der Jesidinnen | 120 | ||
| 11.2.1 ?Psychische Verfassung der Jesidinnen | 121 | ||
| 11.3 ?Therapie und Interkulturalität | 122 | ||
| 11.4 ?Ausblick: Integrationsprozesse in Deutschland – weiterführende Projekte im Nordirak | 125 | ||
| Literatur | 127 | ||
| 12 Notärztliche Einsätze | 128 | ||
| 12.1 ?Interkulturelles Spannungsfeld: Notärztliche Einsätze | 129 | ||
| 12.2 ?Kasuistik: Der Fall Arslan – nicht mit Schuhen auf den Teppich | 131 | ||
| 12.2.1 ?Kompetenzfelder in der Notfallmedizin | 133 | ||
| 12.2.1.1 ?Exkurs | 133 | ||
| 12.2.1.2 ?Perspektive | 136 | ||
| 12.3 ?Aus- und Weiterbildung von Notärzten | 136 | ||
| 12.3.1 ?Rettungsassistenten und Rettungssanitäter | 136 | ||
| 12.4 ?Interkulturelle Öffnung im Rettungsdienst | 136 | ||
| 12.4.1 ?Pilotprogramm in Westfalen/Lippe | 137 | ||
| 12.5 ?Kultursensible Notfallmedizin | 137 | ||
| 12.5.1 ?Diskussion | 138 | ||
| Literatur | 140 | ||
| IV Interkulturelle Kommunikation im Klinik- und Praxisalltag | 142 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 142 | ||
| 13 Krankheitsverständnis und kultursensible Kommunikation | 144 | ||
| 13.1 ?Überblick | 145 | ||
| 13.2 ?Transkulturelle Kompetenz im Praxis- und Klinikalltag | 145 | ||
| 13.3 ?Das Verständnis von Krankheit | 146 | ||
| 13.4 ?Deskriptive Betrachtungen (Vietnam, Montenegro, Japan, Türkei) | 147 | ||
| z Fokus: Vietnam | 147 | ||
| z Fokus: Montenegro | 148 | ||
| z Fokus: Japan | 149 | ||
| z Fokus: Türkei | 150 | ||
| 13.4.1 ?Kultursensibler Handlungsansatz | 151 | ||
| 13.4.1.1 ?Bewegung | 151 | ||
| 13.5 ?Einstellung zu Medikamenten und zur apparativen Diagnostik | 152 | ||
| Fazit | 152 | ||
| Literatur | 153 | ||
| 14 Innere Medizin: Krankheitsbilder | 155 | ||
| 14.1 ?Internistische Krankheitsbilder | 156 | ||
| 14.2 ?Hypertonie und Risikofaktoren für kardiovaskuläre Ereignisse | 156 | ||
| 14.3 ?Tuberkulose und Hepatitis | 157 | ||
| 14.4 ?Infektionskrankheiten bei Asylsuchenden und Flüchtlingen | 158 | ||
| 14.4.1 ?Kasuistik: TBC | 160 | ||
| 14.4.2 ?Kasuistik: Hepatitis B | 162 | ||
| Literatur | 165 | ||
| 15 Innere Medizin: Diabetes mellitus | 166 | ||
| 15.1 ?Klinische Prävalenz | 167 | ||
| 15.2 ?Diabetesrisiko: Ernährung | 167 | ||
| 15.3 ?Kasuistik: Gewohnte Ernährung aus der Heimat (Pakistan) | 168 | ||
| 15.4 ?Diabetesrisiko: Lebensstilfaktoren | 168 | ||
| 15.5 ?Kasuistik: Gesunde Ernährung und Bewegung versus „Fastfood-Couch-Kultur“ | 169 | ||
| 15.6 ?Therapie und Compliance | 169 | ||
| Fazit | 170 | ||
| Literatur | 171 | ||
| 16 Innere Medizin: Infektions- und Tropenkrankheiten | 173 | ||
| 16.1 ?Einleitung | 174 | ||
| 16.2 ?Krankheitsepidemiologie in Herkunftsländern (Infektionen und genetische Erkrankungen) | 175 | ||
| 16.2.1 ?Infektionen | 175 | ||
| 16.2.2 ?Genetische Erkrankungen | 177 | ||
| 16.3 ?Erkrankungen während des Migrationsprozesses | 177 | ||
| 16.3.1 ?Jugendliche unbegleitete Flüchtlinge (UMA) | 178 | ||
| 16.4 ?Krankheiten beim Aufenthalt im Zielland | 179 | ||
| 16.4.1 ?Besondere Personengruppe: Visiting Friends and Relatives (VFR) | 180 | ||
| Literatur | 182 | ||
| 17 Chirurgie: Divergierende Krankheitsbilder | 184 | ||
| 17.1 ?Lebensverhältnisse und kultursensible Anamnese | 185 | ||
| 17.2 ?Beschneidungen Typ III | 186 | ||
| 17.3 ?Multiresistente Erreger | 186 | ||
| 17.4 ?Epidemiologie und Infektiologie (Tuberkulose, Malaria, Skabies, Rickettsiosen) | 187 | ||
| 17.4.1 ?Tuberkulose | 187 | ||
| 17.4.2 ?Malaria | 189 | ||
| 17.4.3 ?Skabies und Rickettsiosen | 189 | ||
| 17.5 ?Infektionskrankheiten bei Kindern und Jugendlichen | 190 | ||
| 17.6 ?Impfungen (Fokus Masern) | 190 | ||
| 17.7 ?Schistosomiasis und Echinokokken | 190 | ||
| Literatur | 191 | ||
| 18 Chirurgie: Diagnostik und Therapie | 192 | ||
| 18.1 ?Bedeutung von Flucht und Migration in der medizinischen Versorgung | 193 | ||
| 18.2 ?Migrationsspezifische und gesundheitliche Aspekte | 193 | ||
| 18.3 ?Migration in der chirurgischen Diagnostik und Amnese | 195 | ||
| 18.3.1 ?Kasuistik: Harnverhalt | 195 | ||
| 18.3.2 ?Kasuistik: „Morbus mediterraneus“ | 196 | ||
| 18.3.3 ?Kasuistik: Diagnostik bei Verdacht auf Kolonkarzinom | 198 | ||
| 18.3.4 ?Kasuistik: Mittelmeerfieber | 201 | ||
| Fazit | 203 | ||
| Literatur | 203 | ||
| 19 Gynäkologie: Diagnostik | 206 | ||
| 19.1 ?Kasuistik: Geburtshilfe – Malaria tropica | 207 | ||
| 19.2 ?Kasuistik: Onkologie – Endometrium-Karzinom | 208 | ||
| 19.3 ?Kasuistik: Dysplasiesprechstunde – Kondylomdiagnostik | 210 | ||
| 19.4 ?Kasuistik: Primäre Sterilität – Sterilitätssprechstunde | 211 | ||
| 19.5 ?Kasuistik: Harninkontinenz | 211 | ||
| Fazit | 213 | ||
| 20 Onkologie: Maligne Erkrankungen bei Frauen | 214 | ||
| 20.1 ?Tumorerkrankungen | 215 | ||
| 20.2 ?Kommunikation schafft Vertrauen | 217 | ||
| Fazit | 218 | ||
| Literatur | 218 | ||
| 21 Neurologie: Infektionskrankheiten | 220 | ||
| 21.1 ?Situationsanalyse | 221 | ||
| 21.2 ?Fokussierte Krankheiten (Ätiologie und Symptomatik) | 222 | ||
| 21.2.1 ?Bewusstseinsstörungen | 225 | ||
| 21.2.2 ?Schlaganfall | 226 | ||
| 21.2.3 ?Myelitis und Poliomelitis | 226 | ||
| 21.3 ?Fluchtrouten-indizierte Erkrankungen | 227 | ||
| 21.3.1 ?Korrelation zwischen Herkunftsländern und Infektionskrankheiten | 227 | ||
| 21.3.1.1 ?Westliche Mittelmeerroute | 228 | ||
| 21.4 ?Sprachbarrieren und die Rolle des Dolmetschers | 229 | ||
| 21.5 ?Diskussion | 230 | ||
| Literatur | 230 | ||
| 22 Neurologie: Rehabilitation | 232 | ||
| 22.1 ?Rehabilitation im Fachgebiet Neurologie | 233 | ||
| 22.1.1 ?Medizinische Voraussetzungen für die Durchführung einer Anschlussheilbehandlung bzw. Rehabilitationsmaßnahme in der Trägerschaft der Rentenversicherung | 234 | ||
| 22.2 ?Erfahrungen und Fallbeispiel aus der Neurorehabilitation | 235 | ||
| 22.2.1 ?Bewertung der Kasuistiken | 238 | ||
| Fazit | 239 | ||
| 22.3 ?Handlungsempfehlung bei Rehabilitationsmaßnahmen | 240 | ||
| Literatur | 240 | ||
| 23 HNO: Diagnostik und Therapie | 241 | ||
| 23.1 ?Divergenz der Kranken- und Arztrolle | 242 | ||
| 23.2 ?Aufklären: Angst und Scham nehmen | 242 | ||
| 23.2.1 ?Die von Gott gegebene Krankheit | 243 | ||
| 23.2.1.1 ?Bezug zu apparativen Therapien | 245 | ||
| 23.3 ?Migrationsspezifische Erkrankungen in der HNO-ärztlichen Sprechstunde | 245 | ||
| 23.3.1 ?Leishmaniose | 245 | ||
| 23.4 ?Kasuistik: Kutane Leishmaniose | 245 | ||
| 23.5 ?Kasuistik: Septumperforation (Kokainkonsum) | 245 | ||
| 23.6 ?Kasuistik: Syphilis | 246 | ||
| Literatur | 248 | ||
| 24 Beratung bei ungewollter Kinderlosigkeit | 249 | ||
| 24.1 ?Infertilität: Einleitung | 250 | ||
| 24.2 ?Die jüdische Perspektive auf die assistierte Reproduktion | 251 | ||
| 24.2.1 ?Damit die Seele in die Welt kommt | 251 | ||
| 24.2.2 ?Reproduktionsmedizin zwischen Utilitarismus und Schöpfungsethik | 252 | ||
| 24.3 ?Muslimische Perspektive auf reproduktionsmedizinische Verfahren | 254 | ||
| 24.3.1 ?Beseelung eines Menschen aus islamischer Sicht | 254 | ||
| 24.3.2 ?Gametenspenden im Islam | 255 | ||
| 24.3.3 ?Pro- und Contra-Positionen im Islam zur PID | 255 | ||
| 24.4 ?Die Position des Christentums zur Reproduktionsmedizin | 256 | ||
| 24.4.1 ?Verfügbarkeit über das Leben | 256 | ||
| 24.5 ?Zusammenfassung: Kritische Würdigung der christlichen Position | 258 | ||
| 24.6 Gesellschaftliche Dimension der ungewollten Kinderlosigkeit | 258 | ||
| 24.6.1 ?Kasuistik: (Nigeria) Degradierung aufgrund Kinderlosigkeit in der Familie | 260 | ||
| 24.7 ?Religiös und kulturell geprägte Werte in der Beratung | 260 | ||
| Literatur | 262 | ||
| 25 Psychiatrie und Psychotherapie | 265 | ||
| 25.1 ?Transkulturelle Psychiatrie und Psychotherapie | 267 | ||
| 25.2 ?Leitprinzipien für ein transkulturelles Verständnis | 269 | ||
| 25.2.1 ?Individualismus und Kollektivismus | 269 | ||
| 25.3 ?Kulturelle Missverständnisse: Wer ist der Patient und wer der Arzt? | 270 | ||
| 25.3.1 ?Die westlich-individualistische Perspektive | 271 | ||
| 25.3.2 ?Die östlich-kollektivistische Perspektive | 272 | ||
| 25.4 ?Transkulturell kompetente Ärzte und Ärztinnen | 275 | ||
| Fazit | 276 | ||
| Literatur | 277 | ||
| 26 Psychiatrie: Notfälle und Suizidalität | 279 | ||
| 26.1 ?Status | 280 | ||
| 26.2 ?Daten zur Suizidalität | 280 | ||
| 26.3 ?Suizidalität, Suizidversuche und Suizide in der Notfallmedizin | 282 | ||
| 26.4 ?Kultur und interkulturelle Kompetenz | 282 | ||
| 26.5 ?Religion und Suizid | 283 | ||
| 26.6 ?Suizid im Islam | 285 | ||
| 26.7 ?Suizid im Judentum | 285 | ||
| 26.8 ?Suizid im Hinduismus | 286 | ||
| 26.9 ?Suizid im Buddhismus | 287 | ||
| 26.10 ?Handlungsempfehlungen | 288 | ||
| Literatur | 288 | ||
| 27 Psychiatrie: Wahnhafte Störungen und kultursensible Therapieformen | 291 | ||
| 27.1 ?Psychiatrie im muslimischen Verständnis | 292 | ||
| 27.2 ?Aromatherapie | 293 | ||
| 27.3 ?Musik- und Bewegungstherapie | 293 | ||
| 27.3.1 ?Die Makam (Musiktherapie) | 294 | ||
| 27.3.2 ?Slam – Wohlsein an Leib, Seele und Geist | 296 | ||
| 27.3.3 ?Bewegungstherapie im Sufismus | 297 | ||
| 27.4 ?Religiöser Wahn | 297 | ||
| 27.5 ?Kultursensibilität | 301 | ||
| 27.6 ?Die Rolle der Jinns im Arzt-Patienten-Verhältnis | 302 | ||
| 27.7 ?Einsatz von Neuroleptika und Antidepressiva | 304 | ||
| 27.8 ?Zusammenfassung | 305 | ||
| Literatur | 305 | ||
| V Abhängigkeits- und Suchterkrankungen im interkulturellen Fokus | 307 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 307 | ||
| 28 Psychologie: Psychische Folgen von Entwurzelung | 308 | ||
| 28.1 ?Migration zu Trauma | 310 | ||
| 28.2 ?Migrationsstadien mit signifikantem Potenzial für traumatisierende Erfahrungen | 310 | ||
| 28.3 ?Traumatherapie: Migration ist keine Krankheit | 312 | ||
| 28.4 ?Institutionalisierte Unsicherheit | 313 | ||
| Literatur | 315 | ||
| 29 Soziologie: Gewalt als Inszenierungs- und Konstruktionsmotiv bei Jugendlichen | 316 | ||
| 29.1 ?Soziale Rahmenbedingungen | 317 | ||
| 29.1.1 ?Sozialisationsbedingungen | 317 | ||
| 29.1.2 ?Kommunikationsverhalten am Beispiel des Augenkontaktes | 319 | ||
| 29.2 ?Gewalterfahrung im sozialen Umfeld | 319 | ||
| 29.3 ?Männlichkeitskonzepte und Religion | 320 | ||
| 29.3.1 ?Männlichkeit: Stärke, Homosexualität, Dominanz | 321 | ||
| 29.3.1.1 ?Stärke | 321 | ||
| 29.3.1.2 ?Homosexualität | 321 | ||
| 29.3.1.3 ?Dominanz und Inszenierung | 322 | ||
| 29.4 ?Konsequenzen – die Suche nach Orientierung | 322 | ||
| Literatur | 323 | ||
| 30 Psychosomatik: Abhängigkeitserkrankungen | 324 | ||
| 30.1 ?Einführung und Überblick | 325 | ||
| 30.2 ?Flüchtlinge | 325 | ||
| 30.3 ?Kinder/Jugendliche (UMA) | 326 | ||
| 30.4 ?(Spät-)Aussiedler: Hybride Identitäten | 328 | ||
| 30.5 ?Kasuistik: Drogenkonsum (Vater-Sohn-Konflikt) | 329 | ||
| Literatur | 331 | ||
| 31 Psychosomatik: Abhängigkeitserkrankungen – Legale Drogen | 333 | ||
| 31.1 ?Kasuistik: Polnischer Patient | 334 | ||
| 31.1.1 ?Erläuterung der medizinischen Fragestellung | 334 | ||
| 31.1.2 ?Erläuterung der transkulturellen Herausforderung | 334 | ||
| 31.1.3 ?Analyse | 335 | ||
| 31.1.4 ?Handlungsvorschläge | 335 | ||
| 31.2 ?Kasusitik: Britischer Patient | 336 | ||
| 31.2.1 ?Erläuterung der medizinischen Fragestellung | 336 | ||
| 31.2.2 ?Erläuterung der transkulturellen Herausforderung | 336 | ||
| 31.2.3 ?Analyse | 336 | ||
| 31.2.4 ?Handlungsvorschläge | 336 | ||
| 31.3 ?Kasuistik: Tamilischer Patient | 337 | ||
| 31.3.1 ?Erläuterung der medizinischen Fragestellung | 337 | ||
| 31.3.2 ?Erläuterung der transkulturellen Herausforderung | 337 | ||
| 31.3.3 ?Analyse | 338 | ||
| 31.3.4 ?Handlungsvorschläge | 338 | ||
| 32 Psychosomatik: Abhängigkeitserkrankungen – Illegale Drogen | 339 | ||
| 32.1 ?Drogenkonsum im Allgemeinen | 340 | ||
| 32.2 ?Ursachen von Drogenabhängigkeit | 340 | ||
| 32.3 ?Kasuistik: Häusliche Gewalt und Drogenkonsum | 341 | ||
| 32.4 ?Auswirkungen sexueller Übergriffe auf die psychische Entwicklung im Erwachsenenalter | 342 | ||
| 32.5 ?Therapie von Drogenabhängigen | 344 | ||
| Literatur | 344 | ||
| Stichwortverzeichnis | 347 |