Simulation in der Medizin - Grundlegende Konzepte - Klinische Anwendung

von: Michael St.Pierre, Georg Breuer

Springer-Verlag, 2018

ISBN: 9783662545669

Sprache: Deutsch

464 Seiten, Download: 15081 KB

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Simulation in der Medizin - Grundlegende Konzepte - Klinische Anwendung

	Vorwort zur zweiten Auflage	5
	Inhaltsverzeichnis	7
	Mitarbeiterverzeichnis	14
	Über die Herausgeber	17
	1 Blick zurück: Die Geschichte der Patientensimulation	18
	1.1 ?Einführung	19
	1.2 ?Historische Wurzeln der Simulation	21
	1.3 ?Leben retten	22
	1.3.1 ?Resusci-Anne	22
	1.3.2 ?Mega-Code-Training	24
	1.4 ?Fertigkeiten trainieren	24
	1.4.1 ?SimOne	24
	1.4.2 ?Harvey Cardiology Patient Simulator	26
	1.5 ?Gerätefehlfunktionen verstehen	27
	1.5.1 ?Gainsville Anesthesia Simulator	27
	1.5.2 ?Leiden Anaesthesia Simulator	27
	1.6 ?Menschliche Performance verstehen und verbessern	28
	1.7 ?Einzellösungen	30
	1.7.1 ?Sophus Anaesthesia Simulator	30
	1.7.2 ?Wilhelm Tell-Simulator	31
	1.7.3 ?PatSim-Simulator	31
	1.7.4 ?ACCESS-System	31
	1.8 ?Software	32
	1.9 ?Zunehmende Verbreitung der Full-Scale-Simulation	33
	Literatur	33
	I Räumlichkeiten, Ausstattung, Finanzierung	35
	Inhaltsverzeichnis	35
	2 Vom Zimmer zum Zentrum – „form follows function“	36
	2.1 ?Vom „Kellerraum“ zum Simulationszentrum	38
	2.2 ?Grundprinzipien eines Simulationszentrums	40
	2.2.1 ?Es dreht sich alles um die Lehre	41
	2.2.2 ?Die Größe macht einen Unterschied	41
	2.2.3 ?Ein Simulationszentrum ist kein künstliches Krankenhaus	42
	2.3 ?Von „function follows form“ zu „form follows function“ – Gestaltungsprinzipien	42
	2.3.1 ?Simulationsraum	44
	2.3.2 ?Trainings- und Simulationsräume	44
	2.3.3 ?Simulationszentrum	44
	2.4 ?Grundsätzliche Gedanken zum Planungsprozess	49
	2.4.1 ?Vorbedingungen	50
	2.4.2 ?Lernen aus Fehlern: „Lessons learned“	53
	2.5 ?Komponenten eines Simulationszentrums	55
	2.5.1 ?Lage des Simulationszentrums in einem Campus	55
	2.5.2 ?Eingangs- und Wartebereich	55
	2.5.3 ?Simulationsraum	56
	2.5.4 ?Kontroll- bzw. Regieraum	57
	2.5.5 ?Debriefingraum	58
	2.5.6 ?Ausgelagerte Simulationsräume	58
	2.5.7 ?Skills-Räume	58
	2.5.8 ?Umkleideräume	59
	2.5.9 ?E-Learning-Bereich	59
	2.5.10 ?Lagerräume	59
	2.5.11 ?Büro- und Aufenthaltsräume für Tutoren und standardisierte Patienten	61
	2.5.12 ?Sicherheit	61
	Literatur	61
	3 Bild und Ton: Audiovisuelle Technik moderner Simulationszentren	63
	3.1 ?Technische Planung eines Simulationstrainings	64
	3.2 ?Arbeitsbereiche und die verwendeten Komponenten	64
	3.2.1 ?Der Kontrollraum	65
	3.2.2 ?Simulationsraum	66
	3.2.3 ?Debriefingraum	67
	3.3 ?Wahl des Audio-Video-Systems	68
	3.4 ?Positionierung von Kameras im Simulationsraum	70
	3.5 ?Mikrofone	70
	3.6 ?Funkverbindungen und Frequenzen	72
	3.7 ?In-situ-Simulation	73
	3.8 ?Bevor ein Szenario startet	73
	Literatur	73
	4 Simulation trotz knapper Kassen: Finanzplanung	75
	4.1 ?Einleitung	76
	4.2 ?Simulationszentrumsmodelle	76
	4.3 ?Betriebswirtschaftliche Überlegungen	78
	4.4 ?Geschäftsplan: Finanzplanung	80
	4.4.1 ?Fixkosten	80
	4.4.2 ?Variable Kosten	81
	4.4.3 ?Risikobewertung und Alternativszenarien	81
	4.5 ?Fördermöglichkeiten	81
	4.5.1 ?Sponsoring und Fundraising	81
	4.5.2 ?Forschungsanträge	82
	4.6 ?Fazit	85
	Weiterführende Literatur	85
	II Lehren und Lernen	86
	Inhaltsverzeichnis	86
	5 Simulators don’t teach – Lernprozesse und Simulation	87
	5.1 ?Einführung	88
	5.2 ?Konkrete Erfahrungen durch Simulation	88
	5.3 ?Lernen braucht Feedback	89
	5.4 ?„Situiertes Lernen“: Vermeidung von „trägem Wissen“	89
	5.5 ?Die Mischung macht’s	90
	5.6 ?Lernen und Motivation	91
	5.7 ?Lernen braucht ein Rahmenwerk	91
	5.8 ?Übersicht im Lern- und Wissensdschungel behalten	91
	5.9 ?Simulators don’t teach	92
	Literatur	92
	6 Lernen im Vollzug: Der Erwerb praktischer Fertigkeiten	94
	6.1 ?Hintergründe	95
	6.2 ?Grundlagen praktischer Ausbildung	95
	6.3 ?Sieben Schlüsselfragen zur Vermittlung praktischer Kompetenzen	96
	6.3.1 ?Was soll der Lernende nach der Ausbildungseinheit können?	96
	6.3.2 ?Passen die Anzahl der Lernenden, das definierte Lernziel, die Anzahl meiner Tutoren und meine zeitlichen Vorgaben zueinander?	96
	6.3.3 ?Gibt es ein Curriculum?	97
	6.3.4 ?Existiert eine Arbeitsanleitung?	97
	6.3.5 ?Wie vermittle ich konkret die praktische Fertigkeit?	97
	6.3.6 ?Ist ein Spannungsbogen hilfreich?	99
	6.3.7 ?Für jede Veranstaltung sollte die Frage nach dem „Warum“ gestellt werden	99
	Literatur	100
	7 Der richtige Rahmen entscheidet: curriculare Implementierung der Simulation	101
	7.1 ?Einführung	102
	7.2 ?Curriculumentwicklung in Anlehnung an den Kern-Zyklus	102
	7.2.1 ?Allgemeine Bedarfsanalyse	103
	7.2.2 ?Übergeordnete Ziele	103
	7.2.3 ?Lernziele	103
	7.2.4 ?Lehr-, Lern- und Prüfungsformate	104
	7.2.5 ?Implementierung	105
	7.2.6 ?Evaluation, Feedback	105
	7.3 ?Curriculumkartierung	105
	Literatur	106
	8 „Assessment drives learning“: Konzepte zur Erfolgs- und Qualitätskontrolle	107
	8.1 ?Assessment in der medizinischen Ausbildung	108
	8.2 ?Überblick Assessment-Methoden	108
	8.2.1 ?Formatives versus summatives Assessment	108
	8.2.2 ?Assessment klinischer Fertigkeiten	114
	8.3 ?Prüfen mit Simulation	115
	8.3.1 ?Reale Patienten	116
	8.3.2 ?Standardisierte Patienten	116
	8.3.3 ?Simulation durch einen Patientensimulator	117
	8.4 ?„Spezialfall“ OSCE	118
	Literatur	118
	9 Auch Lehrende lernen dazu: Grundkonzepte der Didaktik	120
	9.1 ?Einführung	121
	9.1.1 ?Lernerfolg	121
	9.1.2 ?Ressourceneinsatz	122
	9.2 ?Anforderungen an die Gestaltung einer erfolgreichen Hochschullehre	123
	9.3 ?Kritische Reflexion der klassischen Lehr- und Lernformate	125
	9.3.1 ?Vorlesung	125
	9.3.2 ?Seminar	126
	9.3.3 ?Praktikum	126
	9.3.4 ?Lernen in kombinierten Lehr-/Lernformaten	127
	9.4 ?Lehrveranstaltungsdesign nach dem Sandwich-Modell	127
	9.5 ?Spezifische Empfehlungen für Lernarrangements	129
	9.5.1 ?Bedeutung von strukturiertem Feedback	129
	9.5.2 ?Reflektiertes Üben	130
	9.5.3 ?Sicherung des Praxistransfers	130
	9.5.4 ?Prüfungen zum Lernen	131
	9.5.5 ?Lernerzentrierte Anleitung in Peer-gestützten Lernformaten	131
	9.6 ?Keynote	131
	Literatur	132
	10 Simulation aus Fleisch und Blut: Schauspielpatienten	133
	10.1 ?Einführung	134
	10.2 ?Begriffsdefinitionen	134
	10.2.1 ?Schauspielpatienten (SPs)	134
	10.2.2 ?Rollenspiele	134
	10.3 ?Einsatz von Schauspielpatienten in Unterricht und Assessment	135
	10.3.1 ?Casting	135
	10.3.2 ?Training	136
	10.3.3 ?Einsatz	136
	10.3.4 ?Observationen	137
	10.3.5 ?Debriefing	137
	10.3.6 ?Honorierung	137
	10.4 ?Vor- und Nachteile des Einsatzes von Schauspielpatienten	137
	10.5 ?Perspektiven	138
	Literatur	138
	11 Wie im wahren Leben: Simulation und Realitätsnähe	139
	11.1 ?Low- versus High-Fidelity-Simulatoren	140
	11.1.1 ?Welches Lernziel soll erreicht werden?	140
	11.1.2 ?Man versus Mannequin	140
	11.1.3 ?Simulation als Technik	141
	11.2 ?Möglichkeiten, „Realität“ zu erschaffen	141
	11.2.1 ?Realistisches Szenario	142
	11.2.2 ?Adäquater Simulator	142
	11.2.3 ?Tatsächliche Durchführung aller (invasiven) Maßnahmen	143
	11.2.4 ?Realistische Arbeitsumgebung	145
	11.2.5 ?Rollenspiel und Hybridsimulation	147
	11.3 ?Wie viel Realität ist notwendig?	148
	Literatur	149
	III Forschung	151
	Inhaltsverzeichnis	151
	12 Simulation und Forschung	152
	12.1 ?Simulation als Trainingsmethode	153
	12.1.1 ?Sind Simulationstrainings wirksam?	153
	12.1.2 ?Wie müssen Simulationstrainings gestaltet sein, um möglichst viel und nachhaltiges Lernen zu ermöglichen?	153
	12.1.3 ?Mit welchen Methoden kann der Erfolg von Simulationstrainings überprüft werden?	154
	12.2 ?Simulation als Untersuchungsmethode	156
	12.2.1 ?Aktuelle Forschungslücken	156
	12.2.2 ?Medizin und Sozialwissenschaften – Chancen und Risiken beim Aufeinandertreffen zweier Forschungskulturen	159
	Literatur	162
	13 Verhalten ist messbar: Behavioural-Marker-Systeme und Kompetenzentwicklung	166
	13.1 ?Verhalten messen	167
	13.1.1 ?„Exzellenz erkennst Du, wenn Du sie siehst“	167
	13.1.2 ?Verhalten messbar machen	167
	13.1.3 ?Definition nichttechnischer Fertigkeiten	168
	13.2 ?Behavioural-Marker-Systeme	168
	13.2.1 ?Was sind Behavioural-Marker-Systeme?	168
	13.2.2 ?Wissenschaftliche Fundierung der Behavioural-Marker-Systeme	170
	13.2.3 ?Anwendungsbereiche innerhalb der Medizin	171
	13.2.4 ?Voraussetzungen der Verfahrensanwendung	173
	13.3 ?Kompetenzen entwickeln	174
	13.3.1 ?Nutzen von Behavioural-Marker-Systemen	175
	13.3.2 ?Behavioural-Marker-Systeme in der Aus- und Weiterbildung	175
	13.4 ?Behavioural-Marker-Systeme zum Leben erwecken	178
	13.5 ?Schlussbemerkung	179
	Literatur	179
	IV Simulation und „Faktor Mensch“	181
	Inhaltsverzeichnis	181
	14 Human Factors für Simulatortrainings	182
	14.1 ?Human Factors – mehr als menschliches Versagen	183
	14.2 ?Human Factors als Wissenschaft und Anwendung	183
	14.3 ?Die Vielfalt ordnen: Ebenen von Human Factors	185
	14.4 ?Individuelle Human Factors und Simulatortraining: Was kann gelernt werden?	186
	14.5 ?Teamfaktoren und Simulatortrainings: nichttechnische Kompetenzen/CRM	187
	14.5.1 ?Nichttechnische Kompetenzen	187
	14.5.2 ?Themen für Simulatortrainings der nichttechnischen Kompetenzen	188
	14.6 ?Simulatortrainings in die Organisation einbetten	189
	14.7 ?Nutzung von Simulatoren für Human-Factors-orientierte Gestaltung von Arbeitsprozessen	189
	14.7.1 ?Training manueller Fertigkeiten	190
	14.7.2 ?Standards testen, üben, anpassen	190
	14.7.3 ?Schnittstellen in der Organisation pflegen	190
	14.8 ?Fazit	191
	Literatur	191
	15 Gute Nachrede – Debriefing	193
	15.1 ?Einführung	194
	15.1.1 ?Was ist Debriefing und was ist es nicht?	194
	15.1.2 ?Definitionen und Philosophien von Debriefings	194
	15.2 ?Praxis des Debriefings	197
	15.2.1 ?Debriefingphasen	197
	15.2.2 ?Debriefingtechniken	199
	15.2.3 ?Gelebte Fehlerfreundlichkeit	201
	15.3 ?Wie lassen sich Debriefingprozesse beschreiben?	201
	15.3.1 ?Ideal und Praxis	202
	15.3.2 ?Einsatz von Videoaufzeichnungen	202
	15.3.3 ?Umgang mit Rollenspielern	203
	15.4 ?Was beeinflusst Debriefing?	205
	15.4.1 ?Art des Kurses	205
	15.4.2 ?Kompetenz des Debriefers	206
	15.4.3 ?Kompetenz der Teilnehmer	209
	15.4.4 ?Andere Einflüsse	210
	15.5 ?Schwierigkeiten in Debriefings	211
	15.6 ?Zur Effektivität des Debriefings	212
	15.7 ?Bezug zu Debriefings in der klinischen Praxis	213
	15.8 ?Tipps für die Praxis	213
	Literatur	214
	16 Schlüsselpersonen des Simulationsgeschehens: Simulationsinstruktoren	218
	16.1 ?Überblick	220
	16.2 ?Begriffe und Definitionen	220
	16.3 ?Veränderung der Rolle der Instruktoren über den Kursverlauf	223
	16.4 ?Aspekte der Instruktorentätigkeit und mögliche Hilfen	224
	16.5 ?Lernen in der Simulation als Sozialpraxis	227
	16.6 ?Summative Bewertung: Kompetenz beschreiben und bewerten	229
	16.7 ?Formative Bewertung: Kompetenz aufbauen	232
	16.8 ?Abschließende Überlegungen	234
	Literatur	234
	V Interdisziplinäre Praxis der Simulation	236
	Inhaltsverzeichnis	236
	17 Entwicklung von Simulationsszenarien	238
	17.1 ?Grundlage für Simulationsszenarien	240
	17.2 ?Formulierung von Lernzielen	240
	17.3 ?Umsetzung von Lernzielen in Szenarien	241
	17.4 ?Zürich-Strategie zum Erstellen von Simulationsszenarien	243
	17.4.1 ?„Look at your participant“	243
	17.4.2 ?„Listen to your hospital“	245
	17.4.3 ?„Hit hard“	245
	17.4.4 ?„Get to the point“	245
	17.4.5 ?„Focus, focus, focus“	245
	17.5 ?Technische Umsetzung der Lernziele in den Szenarien	245
	17.5.1 ?Das „Davor“	246
	17.5.2 ?Szenariodurchführung	246
	17.6 ?Fokussierte Beobachtung der Teaminteraktion hinsichtlich der Lernziele	248
	17.7 ?Debriefing der Szenarien anhand von Lernzielen	248
	Literatur	250
	18 Bitte einsteigen: Das Simulationserlebnis startet hier	251
	18.1 ?Sehen, hören, fühlen, messen	252
	18.1.1 ?Klinische Untersuchung	252
	18.1.2 ?Überwachung der Vitalparameter	253
	18.1.3 ?Intubation – Schritt für Schritt erklärt	255
	18.2 ?Stop and Go	256
	18.3 ?Zurück auf Start	258
	18.4 ?Immer den Richtlinien entlang	259
	18.5 ?Das Team macht den Unterschied	260
	18.6 ?Aus dem Vollen schöpfen	261
	Literatur	262
	19 Mobile In-situ-Simulation – „Train where you work“	263
	19.1 ?Mobile In-situ-Simulation	265
	19.1.1 ?Mobil oder nicht mobil? Vor- und Nachteile der verschiedenen Simulationsarten	265
	19.1.2 ?Simulator statt Patient: Konzept der mobilen Vor-Ort-Simulation	270
	19.1.3 ?Effekte von In-situ-Simulationsteamtraining	270
	19.1.4 ?Training ganzer Abteilungen „en bloc“ – mehr als Training von Individuen	271
	19.2 ?Voraussetzungen/Vorbereitung von mobilen In-situ-Trainings	272
	19.3 ?Schwierigkeiten und Gefahren von mobilen In-situ-Trainings	273
	19.3.1 ?„Unerwartetes Erscheinen“: Wer weiß Bescheid?	273
	19.3.2 ?„Fremdes Terrain“: Wie sind die Gewohnheiten vor Ort?	273
	19.3.3 ?Das „leere Schubladen-Problem“: Pseudo-in-situ-Simulation	274
	19.3.4 ?„Heute ist alles anders“: Gefährdung der Patientenversorgung	274
	19.3.5 ?„Der Chef schaut zu“: Störungen der psychologischen Sicherheit	275
	19.3.6 ?„Auf Abruf“: Der Pieper in der Tasche	275
	19.3.7 ?Trotz bester Intention: Wenn Dinge anders laufen als geplant	275
	19.4 ?Perspektiven der mobilen Simulation	276
	19.4.1 ?Regelmäßige Auffrischung	276
	19.4.2 ?Präventives, individualisiertes In-situ-Komplikationsmanagementtraining	276
	19.4.3 ?Fit-for-Performance-Checks	282
	19.4.4 ?Zertifizierung	282
	19.5 ?Fazit	282
	Literatur	283
	20 Simulation des schwierigen Atemwegs	284
	20.1 ?Einführung	285
	20.2 ?Klinische Relevanz	285
	20.3 ?Simulatoren und Szenarien	286
	20.3.1 ?Part Task Skill-Trainer	286
	20.3.2 ?Full-Scale-Simulatoren	287
	20.3.3 ?Szenarien	287
	20.4 ?Reale Patienten versus Simulatoren	288
	20.4.1 ?Limitationen	289
	20.4.2 ?Wissenschaftliche Untersuchungen mit Patientensimulatoren	290
	20.5 ?Fazit	290
	Literatur	290
	21 Simulation in der Anästhesie	292
	21.1 ?Einführung	293
	21.1.1 ?Anästhesiesimulation: Der Beginn	293
	21.1.2 ?Entwicklung eines Curriculums	293
	21.2 ?Was kann am Simulator trainiert werden?	294
	21.3 ?Realitätsgrad der Simulation	295
	21.3.1 ?Fidelity des Simulators	295
	21.3.2 ?Fidelity der physiologische Modelle	296
	21.3.3 ?Fidelity der Trainingsumgebung	297
	21.3.4 ?„Psychological fidelity“	298
	Literatur	299
	22 Simulation in der Intensivmedizin	300
	22.1 ?Einleitung	301
	22.2 ?Herausforderungen intensivmedizinischer Simulation	301
	22.3 ?Tipps und Tricks zur Durchführung intensivmedizinischer Szenarien	303
	22.3.1 ?Simulatoren	303
	22.3.2 ?In-situ- vs. Simulationszentrum	303
	22.3.3 ?Ausscheidung und Flüssigkeiten	304
	22.3.4 ?Kombination zweier Simulatoren	304
	22.3.5 ?Hybridsimulationen	305
	22.3.6 ?Simulationszubehör	305
	22.3.7 ?Intensivmedizinische Time-Line	306
	22.4 ?Das Szenario	306
	22.4.1 ?Vorbereitung	306
	22.4.2 ?Schaffung von Realitätsnähe	307
	22.4.3 ?Debriefing	307
	Literatur	307
	23 Simulation in der Notfallmedizin – stationäre Simulation	309
	23.1 ?Einleitung	311
	23.1.1 ?Herausforderungen der Notfallmedizin	311
	23.1.2 ?Anforderungen an Lerninhalte	312
	23.2 ?Simulatortechnologie	313
	23.2.1 ?Patientensimulatoren	313
	23.2.2 ?Hybridsimulation	314
	23.2.3 ?Kombination zweier Simulatoren	315
	23.2.4 ?Kombination Simulator und Schauspieler/Instruktor	315
	23.2.5 ?Standardisierte Patienten	316
	23.2.6 ?Fiktive Patienten	316
	23.2.7 ?Simulationssoftware	316
	23.3 ?Medizinisches und medizintechnisches Material	316
	23.3.1 ?Notfallrucksäcke und Notfallwagen	316
	23.3.2 ?Monitoring	317
	23.4 ?Simulationszentrum	319
	23.4.1 ?Schaffung einer realistischen Arbeitsumgebung	319
	23.4.2 ?Vor- und Nachteile des Simulationszentrums	321
	23.4.3 ?Technische Ausstattung	324
	23.4.4 ?Fallstricke, Herausforderungen	324
	23.5 ?Trainingsformate	326
	23.5.1 ?Generelle Überlegungen	326
	23.5.2 ?Trainingskonzepte deutschlandweit	326
	23.5.3 ?Trainingskonzepte europaweit	328
	23.6 ?Herausforderungen	330
	23.6.1 ?Realitätsnähe, Realismus und Relevanz	330
	23.6.2 ?Auswahl der Trainingsformate	332
	23.6.3 ?Beweis eines „Benefit“?	333
	23.7 ?Zusammenfassung	334
	Literatur	334
	24 Simulatortraining in der inneren Medizin	336
	24.1 ?Einführung	337
	24.2 ?Kardiologie und Angiologie	337
	24.2.1 ?Virtual-Reality-Simulatoren in der Kardiologie und Angiologie	338
	24.2.2 ?Kombination mit Full-Scale-Simulatoren	345
	24.2.3 ?Mechanische Trainingsmodelle	346
	24.2.4 ?Hybridsimulatoren	346
	24.3 ?Pneumologie und Gastroenterologie	347
	24.3.1 ?Anforderungen an einen Endoskopiesimulator	347
	24.3.2 ?Virtual-Reality-Simulatoren in der Pneumologie und Gastroenterologie	347
	24.3.3 ?Mechanische Trainingsmodelle	350
	24.3.4 ?Biosimulatoren	350
	24.4 ?Curriculare Einbindung der Simulation in die internistische Ausbildung	351
	24.5 ?Schlussfolgerungen und Ausblick	353
	Literatur	353
	25 Simulation in der Chirurgie	355
	25.1 ?Einleitung und Hintergrund	356
	25.2 ?Simulatortechnologie	358
	25.2.1 ?Nicht computerbasierte Simulation	358
	25.2.2 ?Computerbasierte Simulation (CBS)	359
	25.3 ?Komponenten und didaktische Konzepte der chirurgischen Simulation	361
	25.3.1 ?Nicht computerbasierte Simulation	362
	25.3.2 ?Curricula der Simulationskurse	363
	25.3.3 ?Computerbasierte Simulation	364
	25.4 ?Leistungsbewertung	366
	25.4.1 ?Nicht computerbasierte Simulation	366
	25.4.2 ?Computerbasierte Simulation	367
	25.5 ?Herausforderungen der Zukunft	368
	25.6 ?Schlussfolgerungen	369
	25.7 ?Weiterführende Literatur	370
	Literatur	371
	26 Simulation in der Geburtshilfe	372
	26.1 ?Einleitung	373
	26.2 ?Geschichte der Simulation in der Geburtshilfe	373
	26.3 ?Simulationsmöglichkeiten im Kreißsaal	374
	26.3.1 ?Geburtssimulatoren	374
	26.3.2 ?Neugeborenensimulatoren	375
	26.4 ?Simulationskreißsaal	375
	26.5 ?Trainingsszenarios	377
	26.6 ?Ablauf eines Trainingsszenarios im Simulationskreißsaal	378
	26.6.1 ?Vorbereitung	378
	26.6.2 ?Ablauf des Szenarios	378
	26.6.3 ?Nachbesprechung (Debriefing)	379
	26.7 ?Zukunftsperspektiven	379
	Literatur	380
	27 Simulation in der Kinderakutmedizin	381
	27.1 ?Kompetenzbasierte medizinische Weiterbildung: Was ist der Bedarf?	382
	27.2 ?Von Kindern, Küche und Kompetenz	382
	27.3 ?6-Stufen Modell der Curriculumentwicklung für die Kinderakutmedizin	385
	27.4 ?Einige konkrete Rezepte	395
	27.4.1 ?Pädiatrisches Katastrophentraining	395
	27.4.2 ?PädSim	397
	27.4.3 ?PädSim Trauma	397
	27.4.4 ?Simulation Curriculum der Kinderanästhesie, SIMCKA basic/SIMCKA consultant	397
	27.4.5 ?NeoSim	397
	27.5 ?Fleisch, Fisch, Gemüse oder nur die Würze?	397
	27.6 ?Quo vadis infans simulationis	403
	Literatur	403
	28 Simulationsausbildung im Sanitätsdienst der Bundeswehr	404
	28.1 ?Einleitung	406
	28.2 ?Historie von Simulationsausbildung im militärischen Umfeld	406
	28.3 ?Besonderheiten beim Sanitätsdienst der Bundeswehr	407
	28.4 ?Grundsätzlicher Ausbildungsaufbau im Sanitätsdienst	410
	28.4.1 ?Individualausbildung	410
	28.4.2 ?Teamtraining	412
	28.4.3 ?Kohäsionsausbildung	412
	28.5 ?Geeignete Simulationstechniken	413
	28.5.1 ?Grundsätzliche Eignung von Simulationsausbildung	413
	28.5.2 ?„Partial Task Trainer“	413
	28.5.3 ?Patientensimulatoren	413
	28.5.4 ?„Serious Games“	416
	28.6 ?Simulation in der Individualausbildung	422
	28.7 ?Simulation in der Teamausbildung	423
	28.8 ?Simulation in der Kohäsionsausbildung	424
	28.8.1 ?Darstellung der Rettungskette	424
	28.8.2 ?Zusammenarbeit mit anderen Crews	425
	28.8.3 ?Internationale und interkulturelle Zusammenarbeit	425
	28.9 ?Grenzen der Simulationsausbildung und der CRM-basierten Ausbildung im militärischen Umfeld	426
	28.10 ?Zusammenfassung und Ausblick	427
	Literatur	427
	29 Simulation in der Rettungsdienstausbildung	429
	29.1 ?Einleitung	430
	29.2 ?Entwicklung des Lehrens und Lernens in der Rettungsdienstausbildung	430
	29.2.1 ?Ausbildung zum Rettungssanitäter	431
	29.2.2 ?Ausbildung zum Notfallsanitäter	431
	29.3 ?Besondere Aspekte von Simulation in der Rettungsdienstausbildung	433
	29.4 ?Formale Voraussetzungen für die Simulation in der Rettungsdienstausbildung	434
	Literatur	437
	30 Simulation in der Berufsbildung der Pflege	438
	30.1 ?Einleitung	440
	30.2 ?Differenzierung von Simulation in der Pflege	440
	30.2.1 ?Fachbereich Pflege (Ausbildung und Studium)	440
	30.2.2 ?Besonderheit von Simulation mit Lernenden	440
	30.2.3 ?Welchen Stellenwert hat Simulation in Ausbildung und Studium?	441
	30.3 ?Ziele von Simulation in der Berufsbildung der Pflege	441
	30.3.1 ?Simulation in der Pflege beinhaltet mehr als nur das Management von Notfällen	441
	30.3.2 ?Welche Ziele verfolgt Simulation in Ausbildung und Studium?	442
	30.4 ?Vorteile von Simulation als Unterrichtsmethode	442
	30.4.1 ?Was kann Simulation, was andere Unterrichtsmethoden nicht können?	442
	30.4.2 ?Der pflegepädagogische Blick auf Simulation	443
	30.5 ?Einbindung der Simulation in die Berufsbildung	443
	30.5.1 ?Curriculare Einbindung	443
	30.5.2 ?Entwicklung einer Simulationskultur	445
	30.6 ?Verwirklichung von Simulation in der Berufsbildung der Pflege	447
	30.6.1 ?Begeisterung wecken bei Lehrenden wie Lernenden	447
	30.6.2 ?Finanzierung	449
	30.6.3 ?Setting aufbauen	451
	30.6.4 ?Szenarios entwickeln	452
	30.7 ?Durchführung von Simulation in der Berufsbildung der Pflege	453
	30.7.1 ?Briefing für die Simulation	453
	30.7.2 ?Simulation	453
	30.7.3 ?Debriefing	455
	30.8 ?SimNAT Pflege	457
	Literatur	457
	Sachverzeichnis	460

Simulation in der Medizin - Grundlegende Konzepte - Klinische Anwendung

von: Michael St.Pierre, Georg Breuer

Simulation in der Medizin - Grundlegende Konzepte - Klinische Anwendung

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