Pflegewissen Stroke Unit - Für die Fortbildung und die Praxis
von: Christine Fiedler, Martin Köhrmann, Rainer Kollmar
Springer-Verlag, 2017
ISBN: 9783662536254
Sprache: Deutsch
329 Seiten, Download: 14052 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
| Geleitwort | 6 | ||
| Vorwort | 7 | ||
| Über die Herausgeber | 8 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 9 | ||
| Autorenverzeichnis | 14 | ||
| Medizinische Grundlagen und Therapien | 16 | ||
| 1 Epidemiologie und Bedeutung der Stroke Unit | 17 | ||
| 1.1 Einführung und Häufigkeit | 18 | ||
| 1.2 Prognose und Komplikationen | 19 | ||
| 1.3 Geschlechtsspezifische Unterschiede | 21 | ||
| 1.4 Ökonomische Aspekte | 21 | ||
| 1.5 Bedeutung der Stroke Unit | 22 | ||
| Literatur | 24 | ||
| 2 Evidenzbasierte Medizin und Pflege | 26 | ||
| 2.1 Einführung zur evidenzbasierten Medizin | 27 | ||
| 2.2 Evidenzbasierte Pflege („evidence based nursing“) | 28 | ||
| 2.3 Medizinische Studien | 30 | ||
| 2.4 Praxisbeispiel | 33 | ||
| Literatur | 35 | ||
| 3 Zentralnervensystem – Anatomie und klinische Syndrome | 36 | ||
| 3.1 Gliederung des Zentralnervensystems | 37 | ||
| 3.2 Ausgewählte Funktionen des Gehirns und klinische Syndrome | 38 | ||
| 3.3 Gefäßsystem des Gehirns | 41 | ||
| 3.4 Liquor- und Ventrikelsystem | 44 | ||
| Literatur | 45 | ||
| 4 Risikofaktoren eines Schlaganfalls | 46 | ||
| 4.1 Therapeutisch nicht beinflussbare Risikofaktoren | 47 | ||
| 4.2 Therapeutisch beinflussbare Risikofaktoren | 48 | ||
| Literatur | 52 | ||
| 5 Klinische und apparative Diagnostik | 54 | ||
| 5.1 Basis- und Labordiagnostik | 55 | ||
| 5.2 Neuroradiologische Diagnostik | 68 | ||
| 5.3 Neurosonografie | 73 | ||
| 5.4 Kardiologische Diagnostik durch EKG | 75 | ||
| Literatur | 78 | ||
| 6 Akuttherapie | 80 | ||
| 6.1 Basistherapie | 81 | ||
| 6.2 Spezifische Therapie des akuten Schlaganfalls | 83 | ||
| 6.3 Behandlung von Komplikationen | 86 | ||
| 6.4 Nicht-invasive Beatmung | 90 | ||
| Literatur | 99 | ||
| 7 Medikamentöse und operative Sekundärprophylaxe | 105 | ||
| 7.1 Diagnostik | 107 | ||
| 7.2 Thrombozytenfunktionshemmer | 107 | ||
| 7.3 Orale Antikoagulation und Vorhofflimmern | 109 | ||
| 7.4 Karotisstenosen | 115 | ||
| 7.5 Intrakranielle Stenosen | 116 | ||
| 7.6 Arterieller Hypertonus und Statintherapie | 116 | ||
| Literatur | 117 | ||
| 8 Intrazerebrale Blutung – Ursachen, Diagnostik, Therapie | 118 | ||
| 8.1 Epidemiologie und Ätiologie | 119 | ||
| 8.2 Prognose und prognostische Faktoren | 119 | ||
| 8.3 Diagnostik | 120 | ||
| 8.4 Pathophysiologie | 120 | ||
| 8.5 Behandlung der intrazerebralen Blutung | 121 | ||
| Literatur | 125 | ||
| 9 Neuropsychologische Störungen nach einem Schlaganfall | 128 | ||
| 9.1 Psychische Beeinträchtigungen als Folge eines Schlaganfalls | 129 | ||
| 9.2 Gedächtnisstörungen | 129 | ||
| 9.3 Neglect | 132 | ||
| 9.4 Anosognosie | 135 | ||
| 9.5 Schlussbemerkungen | 136 | ||
| Literatur | 137 | ||
| Pflege auf der Stroke Unit | 139 | ||
| 10 Pflegerische Überwachung | 141 | ||
| 10.1 Monitoring | 142 | ||
| 10.2 Sonstige Überwachungsparameter | 144 | ||
| 10.3 Pflegerische Schwerpunkte | 146 | ||
| 10.4 Spezielle Überwachung | 149 | ||
| Literatur | 150 | ||
| 11 Ganzheitlich rehabilitierende Prozesspflege nach den AEDL | 151 | ||
| 11.1 AEDL-Konzept von Krohwinkel | 152 | ||
| 11.2 AEDL-Strukturierungsmodell nach Krohwinkel | 153 | ||
| 11.3 Bedeutung von AEDL beim Schlaganfallpatienten | 154 | ||
| Literatur | 159 | ||
| 12 Bobath – Lagerung und Transfer | 160 | ||
| 12.1 Geschichte und Entwicklung des Bobath-Konzepts | 161 | ||
| 12.2 Anwendung und Effekte des Bobath-Konzepts | 162 | ||
| 12.3 Bobath in der Praxis | 163 | ||
| 12.4 Fortbildungen zum Bobath-Konzept | 167 | ||
| Literatur | 167 | ||
| 13 Basale Stimulation – Orientierung und Wahrnehmung | 169 | ||
| 13.1 Definition und Einführung | 170 | ||
| 13.2 Gleichgewicht von Haltung, Kompetenz und Technik | 170 | ||
| 13.3 Ziele der Basalen Stimulation | 171 | ||
| 13.4 Wahrnehmung | 173 | ||
| 13.5 Berührungen | 174 | ||
| 13.6 Basale stimulierende Ganzkörperwaschung | 176 | ||
| 13.7 Atemstimulierende Einreibung (ASE) | 176 | ||
| Literatur | 178 | ||
| 14 Kinästhetik – Bewegungsförderung | 179 | ||
| 14.1 Die Diagnose Schlaganfall | 180 | ||
| 14.2 Bewegung steckt in jeder Pflegehandlung | 180 | ||
| 14.3 Grundlagen der Bewegungsförderung | 180 | ||
| 14.4 Kinästhetische Prinzipien | 181 | ||
| 14.5 Umgebung | 184 | ||
| Literatur | 186 | ||
| 15 Sturz und Sturzprophylaxe | 187 | ||
| 15.1 Definition, Häufigkeit und Folgen eines Sturzes | 188 | ||
| 15.2 Sturzrisiko | 188 | ||
| 15.3 Erfassung des Sturzrisikos | 190 | ||
| 15.4 Prävention | 191 | ||
| 15.5 Best Practice | 193 | ||
| 15.6 Maßnahmen nach dem Sturz | 196 | ||
| Literatur | 198 | ||
| 16 Logopädie – Der Sprech-, Sprach-, Schluckpatient auf der Stroke Unit | 199 | ||
| 16.1 Erkennen und Unterscheiden von Sprach- und Sprechstörungen | 200 | ||
| 16.2 Dysarthrie | 202 | ||
| 16.3 Dysphagie | 203 | ||
| Literatur | 210 | ||
| 17 Affolter-Modell – Pflegerisches Führen | 212 | ||
| 17.1 Theoretische Hintergründe zum Affolter-Modell | 213 | ||
| 17.2 Sicherheit und Orientierung durch räumliche Begrenzung | 215 | ||
| 17.3 Verständnis schaffen: Das „Pflegerische Führen“ nach Affolter | 215 | ||
| 17.4 Handeln im Alltag neu erlernen: Das „Elementare Führen“ nach Affolter | 217 | ||
| 17.5 ICF und Affolter-Modell | 219 | ||
| 17.6 Affolter-Modell im Pflegealltag | 220 | ||
| Literatur | 220 | ||
| 18 F.O.T.T. – Therapie des Facio-Oralen Trakts | 221 | ||
| 18.1 Das Normale kennen – Das Normale wahrnehmen | 222 | ||
| 18.2 Klinische Untersuchung nach F.O.T.T. | 225 | ||
| 18.3 Management – Überleitung | 228 | ||
| Literatur | 230 | ||
| 19 Ernährung von Schlaganfallpatienten | 232 | ||
| 19.1 Leitlinie „Enterale Ernährung bei Schlaganfall“ | 234 | ||
| 19.2 Mangelernährung | 234 | ||
| 19.3 Erfassung des Ernährungszustands | 235 | ||
| 19.4 Ernährungsformen | 237 | ||
| 19.5 Kostaufbau | 241 | ||
| 19.6 Sondenkost | 243 | ||
| 19.7 Komplikationen bei Sondenkostgabe | 244 | ||
| 19.8 Medikamentengabe | 245 | ||
| 19.9 Parenterale Ernährung | 245 | ||
| Literatur | 246 | ||
| 20 Pflege geriatrischer Patienten mit einem Schlaganfall | 248 | ||
| 20.1 Grundsätze | 249 | ||
| 20.2 Umgang mit dementen und deliranten Patienten | 250 | ||
| 20.3 Verhaltensmanagement | 251 | ||
| 20.4 Kognitive Techniken | 252 | ||
| 20.5 Rechtliche Aspekte | 255 | ||
| Literatur | 255 | ||
| Organisation und Pflegemanagement | 257 | ||
| 21 Rahmenbedingungen | 258 | ||
| 21.1 Bauliche und strukturelle Voraussetzungen | 259 | ||
| 21.2 Personelle Rahmenbedingungen | 261 | ||
| 21.3 Ablauforganisation | 262 | ||
| Literatur | 265 | ||
| 22 Organisation der Pflege auf der Stroke Unit | 266 | ||
| 22.1 Strukturkriterien der Pflegequalität | 267 | ||
| 22.2 Aus-, Fort- und Weiterbildung für Pflegende einer Stroke Unit | 273 | ||
| 22.3 Entwicklung der Pflegequalität – Prozesskriterien | 274 | ||
| 22.4 Evaluation der Pflegequalität | 276 | ||
| Literatur | 277 | ||
| 23 Kommunikation im Team und mit Patienten | 278 | ||
| 23.1 Kommunikation im Pflegealltag | 279 | ||
| 23.2 Professionelle Kommunikationstechniken | 283 | ||
| Literatur | 286 | ||
| 24 Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement | 287 | ||
| 24.1 Begriffsdefinitionen | 288 | ||
| 24.2 Marker „guter Qualität“ auf der Stroke Unit | 288 | ||
| 24.3 Zertifizierung von Stroke Units | 290 | ||
| 24.4 Interne Audits als Instrument des Qualitätscontrolling | 292 | ||
| Literatur | 297 | ||
| 25 Entlassungsmanagement | 298 | ||
| 25.1 Barthel-Index | 300 | ||
| 25.2 Phasen der neurologischen Rehabilitation | 302 | ||
| 25.3 Geriatrische Rehabilitation | 304 | ||
| 25.4 Pflegebedürftigkeit | 305 | ||
| Literatur | 306 | ||
| Serviceteil | 307 | ||
| Schlaganfall-Skalen | 308 | ||
| 0.1 NIH-Schlaganfall-Skala | 308 | ||
| 0.2 Modifizierte Rankin-Skala | 313 | ||
| 0.3 Barthel-Index | 313 | ||
| KleineMedikamentenkunde | 315 | ||
| 0.1 Fibrinolytika (Alteplase) | 315 | ||
| 0.2 Plättchenhemmer (Aspirin,Clopidogrel, Dipyridamol,Asprin) | 316 | ||
| 0.3 Orale Antikoagulanzien | 317 | ||
| 0.4 Statine | 318 | ||
| 0.5 Antihypertensiva | 319 | ||
| 0.6 Antidiabetika | 320 | ||
| Glossar | 321 | ||
| Stichwortverzeichnis | 325 |